대상포진, 증상·치료·후유증·예방 백신 총정리

대상포진이란?

대상포진(herpes zoster)은

수두 바이러스(VZV)가

신경 속에 잠복해 있다가 면역력이 약해질 때

다시 활성화되면서 발생하는 질환입니다.
대표 증상은 한쪽에 띠 모양으로 생기는

발진과 극심한 통증입니다.

현미경으로 관찰한 세포와 조직 구조

대상포진 증상

1. 전조 증상: 따끔거림, 전기 흐르는 듯한 통증,
2. 피로, 두통
3. 발진과 수포: 한쪽 부위에 띠 모양 수포 발생
4. (2~4주 회복)
5. 통증: 신경통성 통증, 노년층일수록
6. 심하고 오래감

 대상포진 진단 방식

• 임상 진단: 띠 모양 발진 + 통증
• PCR 검사: VZV 확인 가능
• 감별 진단: 단순 포진, 알레르기, 습진과 구별

서양의학적 치료

• 항바이러스제: 아시클로버, 발라시클로버,
• 팜시클로버
• (발진 72시간 이내 복용 시 효과 극대화)
• 통증 치료: 진통제, 가바펜틴,
• 리도카인 패치, 캡사이신 크림
• 스테로이드: 일부 환자에서
• 통증 완화 목적으로 사용
• 경과: 피부는 수주 내 회복되지만,
• 통증은 수개월~수년 지속 가능

 한방치료 — 효과와 주의사항

• 침치료: 신경통 완화, 혈류 개선 효과 보고
• 한약: 청열해독·면역 강화 목적 
• 부항·약침: 염증·통증 보조 조절
• 단, 한방치료는 보조요법으로만 권장되며
• 항바이러스제를 대체할 수 없음.

대상포진과 신경관계

 대상포진 후유증과 합병증

• 대상포진 후 신경통(PHN):
• 3개월 이상 지속 통증
• 안구 대상포진:
• 각막염, 시력 손상
• 람세이 헌트 증후군: 청
• 력 저하·안면 신경 마비
• 피부 후유증: 흉터·색소 침착
• 정신적 영향: 우울증·불면증

특별한 사례들

1. 얼굴 마비로 이어진 사례 (국내)
   • 50대 여성, 귀 주변에 대상포진이 발생 →
   • 치료가 늦어지면서
   • 람세이 헌트 증후군으로 진행,
   • 안면 신경 마비와 청력 저하를 겪음.
   • 조기 치료 중요성을 보여줌.
2. 대상포진이 뇌염으로 악화된 사례 (해외 학술지)
   • 면역력이 약한 70대 남성이
   • 대상포진을 방치하다가 뇌혈관에
   • 염증이 생겨 뇌염으로 발전.
   • 고용량 항바이러스 치료와
   • 입원 치료가 필요했음.
3. 젊은 층에서도 발생한 사례 (국내 대학병원 보고)
   • 20대 대학생, 시험 기간 과도한 스트레스와
   • 수면 부족으로 대상포진 발병.
   • 일반적으로 고령층 질환으로 알려져 있으나,
   • 면역 저하가 있으면 젊은 층도
   • 예외 아님을 보여줌.
4. 안구 대상포진 사례 (미국, NYU 연구)
   • 60대 남성, 눈 주위에 수포 발생 →
   • 각막염으로 진행, 시력 저하 위험.
   • 다행히 저용량 장기 항바이러스제
   • 치료로 합병증을 줄일 수 있었음.

발병 시 주의사항

• 수포 터뜨리지 않기 → 2차 감염 위험
• 임산부·영유아·면역 약한 사람과 접촉 자제
• 충분한 휴식, 영양 섭취, 스트레스 관리
• 반드시 72시간 내 항바이러스제 투여

대상포진 예방 백신  최신 정보

• Shingrix: 불활성화 단백질 백신,
• 예방 효과 90% 이상,
• 후 신경통 예방 효과도 우수
• Zostavax: 과거 사용, 효과 낮아 점차 대체됨
• 추가 연구: Shingrix 접종자가
• 치매 발병 위험을 20% 낮춘다는 보고도 있음

정리

대상포진은 단순한 피부질환이 아니라

신경계 합병증과 후유증으로

이어질 수 있는 질환입니다.

• 초기 72시간 내 항바이러스 치료
• 통증 관리 + 한방치료 보조
• Shingrix 백신 접종으로 장기 예방
• 이 세 가지가 대상포진 관리의 핵심입니다.

 

모 든분들의 건강을 결혼반지가 응원합니다~